Detección temprana del cáncer Colorrectal mediante la estrategia de tamizaje protocolizada entre los 50 y 75 años de edad asintomáticos en el área de influencia del Hospital Pablo Arturo Suárez

Abstract

El cáncer es la principal causa de muerte en el mundo. El cáncer colorrectal (CCR) es el segundo más común en hombres y el tercero en mujeres a nivel mundial. En el Ecuador (población: 16’022.013 habitantes), el cáncer está entre las diez principales causas de muerte. De acuerdo a los datos de Globocan 2012, la tasa de incidencia estandarizada por edad de CCR en hombres es de 10 y en mujeres de 11.3 por 100.000 habitantes. De acuerdo al Registro Nacional de Tumores, la incidencia del CCR se ha incrementado y en las ciudades de Quito y Loja duplica a la de otras localidades del país. En el mes de agosto del año 2012, se firmó un Memorando de Entendimiento entre el Ministerio de Salud Pública (MSP) y la Universidad Médica y Dental de Tokio (TMDU), con el fin de implementar el tamizaje de CCR a nivel estatal. El proyecto piloto se ha desarrollado en el hospital “Pablo Arturo Suárez”. Hasta el momento han participado 5.495 personas, de ellas 322 han presentado resultados positivos para investigación inmunoquímica de sangre oculta en heces. Se han realizado 179 procedimientos colonoscópicos. Se han encontrado 68 lesiones neoplásicas y dentro de ellas: 14 cánceres (9 tempranos y 3 avanzados) y 44 lesiones adenomatosas. La tasa de detección de cáncer entre los pacientes en los que se realizó colonoscopia fue de 7.8%. De acuerdo a la medicina basada en la evidencia, la sobrevida de los pacientes luego del tratamiento a 5 años es del 90% en el CCR temprano y del 8 al 15% en el CCR avanzado. Lo importante es detectar las lesiones cuando aún son curables. El estado ecuatoriano ahorrará recursos, pues los costos de la implementación del Tamizaje de CCR serán inferiores a los que se requieren para el tratamiento de los pacientes que presentan cáncer avanzado y que no garantiza la sobrevida de ellos.