Laringitis crónica por reflujo extra esofágico, su clínica, diagnóstico y tratamiento en pacientes consultados en el Servicio de Otorrinolaringología en el Hospital Vozandes de Quito, entre enero de 2014 y diciembre de 2014

Abstract

La laringitis crónica por reflujo extra esofágico (LPR) es una patología caracterizada por la presencia de disfonía, tos crónica, sensación de globo faríngeo y la necesidad de aclaramiento faríngeo. La posibilidad de que la LPR sea una patología distinta a la enfermedad por RGE está en debate. Métodos Se analizaron 287 historias en el Servicio de ORL del Hospital Vozandes de Quito para medir la prevalencia de LPR y la asociación de síntomas laríngeos con síntomas de RGE. Además se calculo la escala de Belafsky laringoscopica y sus resultados fueron analizados en correlación con los síntomas laríngeos. Resultados La prevalencia de LPR es de 3,45% (95%, IC 3,1 – 3,9) en función del total de consultas realizadas en el Servicio de ORL del Hospital Vozandes. Al menos un tercio de los pacientes diagnosticados de LPR tuvieron sintomatología laríngea exclusiva, mientras que aquellos que presentaron síntomas de reflujo, tuvieron concomitantemente al menos un síntoma laríngeo. Por ultimo, el incremento de un síntoma laríngeo en la presentación clínica representa un incremento de 0,5 en el puntaje de la escala de Belafsky laringoscopica (indicador objetivo de presencia de afectación laríngea por reflujo). Discusión La LPR es una patología frecuente en la consulta de ORL del Hospital Vozandes de Quito. Los hallazgos del presente estudio sugieren que la LPR es una entidad patológica independiente de la sintomatología gastroesofágica, pese a compartir una etiología similar. Se recomienda la evaluación por el servicio de ORL de los pacientes que presenten síntomas laríngeos sugestivo de reflujo.