La prematuridad como factor de riesgo para el desarrollo de trastornos del neurodesarrollo en niños ecuatorianos entre 1.5 y 5 años

Abstract

Introducción: En Latinoamérica, el Trastorno por déficit de atención e hiperactividad TDAH afecta a al menos 36 millones de personas. El trastorno del espectro autista TEA, por su parte, afecta a 1.7 por cada 1000 niños de entre 3 a 9 años en nuestra región. No se conoce con exactitud los factores de riesgo para el desarrollo de estos trastornos, sin embargo la prematuridad es un factor que ha sido tomado en cuenta en varios estudios mostrando resultados a favor de su influencia. Método: El estudio, de diseño transversal, consta con una muestra de 129 niños de entre 1.5 a 5 años de edad que asistían a cinco centros educativos en las afueras de Quito-Ecuador. El estudio está anidado en un estudio prospectivo de intervención de la Universidad San Francisco de Quito. Se usó los datos pre-intervención. Se utilizó además los datos recolectados en el CBCL (Child Behavioral Checklist) tanto en relación a la prematuridad como para determinar el riesgo de desarrollar TDAH o TEA. Resultado: No se pudo confirmar una relación entre la prematuridad y el TDAH. Se encontró en el modelo simple, la existencia de una relación estadísticamente significativa entre el sexo y el TDAH (OR: 0,12; p:0,05), en el modelo ajustado (OR: 0,18; p: 0,02). La edad y el primer trastorno también mostraron tener relación (modelo simple: OR: 0,22, p: 0,03) (modelo ajustado: OR: 0,11, p: 0,04). Así como la edad a la que el niño ingresó al centro educativo con un OR: 0,09, p: 0,03 en el modelo simple. En relación al TEA, no se encontró valores significativos para la prematuridad y el TEA (modelo simple OR: 0,55, p: 0,59), (modelo ajustado OR 0,54; p:0,61). En relación al estrato socioeconómico medio el TEA, se encontró relación (modelo simple OR: 0,14, p:0,04)(modelo ajustado OR:0,39, p:0,41). Se encontró relación entre el tener familiar que se demoró en hablar y el TEA con un OR 7,62 y un p: 0,02 en el modelo simple, OR: 10,79, p:0,01 en el modelo ajustado. Conclusión: No se pudo comprobar una relación entre la prematuridad y el TDAH, así como el TEA. Sin embargo, se encontró que el sexo por ejemplo, juega un papel de importancia al hablar de TDAH, así como antecedentes familiares de retraso de lenguaje para el TEA