Verticalización de molares con Sistema de cantilever doble análisis de elementos finitos

Abstract

La verticalización de molares ha sido catalogada como un reto clínico ya que es un tratamiento que presenta una extrema complejidad y varios efectos indeseables. Uno de dichos efectos es la extrusión del molar al enderezarlo pues con la mayoría de los sistemas empleados no se tiene un correcto control vertical. El tratamiento de verticalización se realiza en pacientes que han perdido piezas dentales, sobretodo molares o premolares, lo cual provoca que los molares adyacentes se mesioinclinen, que haya interferencias oclusales y bolsas periodontales con pérdida ósea a mediano plazo. De esta manera, se hace necesario el enderezamiento para normalizar la oclusión y la salud periodontal. El objetivo de este estudio fue determinar el sistema de fuerzas y efectos que provoca la aplicación del cantilever doble en la verticalización de un molar ya que este sistema ha sido utilizado clínicamente con el fin de verticalizar sin provocar extrusión. Es así que se pretende verificar si es que existe un movimiento de intrusión e identificar las presiones que se ejercen en el ligamento periodontal al aplicar el sistema de fuerzas. Dicho objetivo se va a cumplir mediante un estudio de elementos finitos que consiste en la creación de estructuras virtuales que semejan exactamente las mismas características de un objeto real. Estas estructuras contienen un sinnúmero de elementos y nodos en los que se realizan varias operaciones matemáticas al realizar la simulación para obtener los resultados de movimiento, fuerza y presiones. Después de la realización de varias simulaciones se verificó que el cantilever doble no solamente tiene la capacidad de evitar la extrusión del molar sino también la de provocar un promedio de 1.29mm de intrusión de la pieza. Asimismo, se verificó que existen grandes áreas de compresión y tensión en varias zonas del molar y del tubo.