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Título : Comparación de complicaciones maternas y neonatales entre parto vertical y horizontal experiencia en el hospital Raúl Maldonado Mejía en el periodo 2009-2013
Autor : Suárez, Luis (dir)
Villacís Núñez, Diana Sofía
Descriptores / Subjects : Parto
Complicaciones
Fecha de Publicación : 2013
Ciudad: Editorial : Quito: USFQ, 2013
Cita Sugerida : Tesis (Médico), Universidad San Francisco de Quito, Colegio de Ciencias de la Salud; Quito, Ecuador, 2013
Resumen / Abstract: Desde las culturas ancestrales, la mujer naturalmente ha asumido una posición vertical durante el parto, pero posterior a su institucionalización se ha difundido la atención en posición horizontal. En los últimos años, ha resurgido el interés en conocer las ventajas y desventajas de cada posición, por lo que se han realizado estudios que sugieren que una posición vertical durante el parto brinda ventajas a la madre y al neonato; sin embargo, la evidencia al respecto es conflictiva. Por esa razón, se realizó este estudio de corte transversal retrospectivo, que incluyó los datos de 2319 mujeres cuyo parto cefalovaginal fue atendido en el Hospital Raúl Maldonado Mejía entre Octubre de 2009 y Mayo de 2013, con el objetivo de cuantificar la prevalencia de partos verticales e identificar la asociación entre complicaciones maternas y neonatales y esta posición de parto. Se identificaron 2057 (88,7%) partos horizontales, y 262 (11,3%) partos verticales. Posterior al análisis estadístico, la posición vertical se asoció a una menor probabilidad de haber presentado una enfermedad o complicación durante el embarazo (OR= 0,68, IC 95%: 0,48-0,95, P=0,02), una menor probabilidad de realización de episiotomía medio lateral (OR=0,18, IC 95%: 0,12-0,27, P<0,001), y una probabilidad mayor de presentar un cefalohematoma por caída del neonato (OR=15,74, IC 95%: 1,13-218,51, P=0,40), concluyéndose que la posición vertical durante el parto sí genera diferentes resultados maternos y neonatales. Este estudio es importante ya que es escasa la información disponible acerca de este tema en Ecuador, y la difusión de estos resultados podría permitir una elección informada sobre la posición de parto y fomentar un aumento en la capacitación para la atención del parto en posiciones diferentes a la supina.
Descripción : From ancient cultures, women have naturally assumed an upright position for delivery, but after delivery care was institutionalized, the horizontal position has spread worldwide. In recent years, there has been increasing interest in knowing the pros and cons of each position, so some studies have been made, and their results suggest an upright birthing position provides benefits to the mother and the newborn; however, there is conflicting evidence about this issue. This was the reason to make this cross sectional retrospective study, which included data from 2319 women whose cefalovaginal delivery occurred in Hospital Raúl Maldonado Mejía between October 2009 and May 2013, in order to quantify the prevalence of upright deliveries performed, and identify the association between some maternal and neonatal complications and this birthing position. There were 2057 (88,7%) horizontal deliveries, and 262 (11,3%) upright deliveries. After statistical analysis, upright deliveries were associated with a lower likelihood of having had a disease or complication during pregnancy (OR= 0,68, CI 95%: 0,48-0,95, P=0,02), a lower probability of a mediolateral episiotomy been performed (OR=0,18, CI 95%: 0,12-0,27, P<0,001), and a greater likelihood of having a cephalohematoma due to a newborn fall (OR=15,74, CI 95%: 1,13-218,51, P=0,40), concluding that an upright position for delivery does generate different maternal and neonatal outcomes. This study is important because of the lack of information available on this subject in Ecuador, and the dissemination of these results could allow the mothers to make an informed choice about birthing position, and encourage an increase in training health professionals for delivery care in different birthing positions.
URI : http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/3015
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