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Título : EUROSCORE una herramienta para precidir mortalidad en el área de cuidados intensivos del Hospital Carlos andrade Marín, en el periodo de Enero a Marzo del 2011
Autor : Fierro, Juan (dir)
García Montalvo, Gabriel Ricardo
Descriptores / Subjects : Medicina
Fecha de Publicación : 2014
Ciudad: Editorial : Quito, 2014
Cita Sugerida : Tesis (Especialista en Medicina Crítica), Universidad San Francisco de Quito, Colegio de Ciencias de la Salud; Quito, Ecuador, 2014
Resumen / Abstract: García G, Maldonado F, Ramos E, Falconí G. EUROSCORE una herramienta para predecir mortalidad en el Área de Cuidados Intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín, en el periodo de Enero a Marzo del 2011. Revista Cambios 2012;12:20-24. Introducción: Existen varios sistemas de puntuación para predecir desenlaces en cirugía cardiaca. El EUROSCORE ofrece buena calibración y discriminación para predecir desenlaces; el objetivo de este estudio fue validar este sistema de puntuación para desenlaces en el Área de Cuidados Intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín. Materiales y Métodos: Se realizaron 29 cirugías cardíacas entre enero y marzo del 2011 y se aplicó el EUROSCORE logístico. La discriminación del modelo se comprobó midiendo el área bajo la curva ROC (receiver operating characteristics curve), la calibración con la prueba de contraste de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow. Resultados: La edad promedio fue de 51 años, 62% fueron hombres, la mortalidad esperada calculada con el Euroscore fue del 7% que se correlaciono con el 6.8% de mortalidad encontrada en el grupo de estudio, el poder discriminante del modelo mostró un área bajo la curva ROC de 0,435 (EUROSCORE logístico). La calibración con chi cuadrado Hosmer-Lemeshow = 1.231 con un valor de p = 0.267.Conclusiones: La valoración con EUROSCORE no fue confiable en esta muestra para predecir la mortalidad en pacientes de cirugía cardiaca. García G, Maldonado F, Ramos E, Solis F. Análisis de morbilidad y mortalidad en el Área de Cuidados Intensivos, Hospital “Carlos Andrade Marín”- año 2012. Revista Cambios 2013;13. Conocer la morbilidad y mortalidad del Área de Cuidados Intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín que es una unidad polivalente y de referencia regional. Diseño metodológico. Se realizó un estudio de diseño epidemiológico descriptivo, transversal, retrospectivo, para determinar las causas de morbilidad y mortalidad en el Área de Cuidados Intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín desde el primero de enero del 2012 hasta el treinta y uno de diciembre del 2012. Para la recopilación los datos se tomaron los datos de las hojas frontales de las historias clínicas de la Unidad y la información se digitalizó en una base de datos con el programa Visual Basic para Excel. El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS versión 20. 8 Resultados. Se recopilaron los datos de 1199 pacientes, siendo el 59% de sexo masculino, la mediana de edad fue 59 años, el promedio de días de estancia de 4.9 días, las principales causas de ingreso fueron las médicas 56%, la tasa bruta de mortalidad fue del 24% y la atribuible a cuidados intensivos del 11%, el APACHE II de ingreso promedio fue de 17.3, con un valor teórico de mortalidad del 26%. Conclusiones. La principal causa de ingreso fue la patología séptica que al igual que estudios similares es la patología predominante en Unidades polivalentes a nivel mundial al igual que los porcentajes de días de estancia hospitalaria y mortalidad neta como de la atribuible.
Descripción : García G, Maldonado F, Ramos E, Falconí G. EUROSCORE una herramienta para predecir mortalidad en el Área de Cuidados Intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín, en el periodo de Enero a Marzo del 2011. Revista Cambios 2012;12:20-24. Introduction: There are several scoring systems to predict outcomes in cardiac surgery. The EuroSCORE provides good calibration and discrimination for predicting outcomes, the aim of this study was to validate this scoring system for outcomes in the intensive care unit of the Hospital Carlos Andrade Marín. Materials and Methods: 29 heart surgeries were performed between January and March 2011 and applied the logistic EuroSCORE. Model discrimination was tested by measuring the area under the ROC curve (receiver operating characteristics curve), calibration with the contrast test of goodness of fit Hosmer-Lemeshow. Results: Mean age was 51 years, 62% were men, the expected mortality calculated using the EuroSCORE was 7% which correlated with 6.8% mortality found in the study group, the discriminating power of the model showed an area under the ROC curve of 0.435 (logistic EuroSCORE). The calibration with Hosmer-Lemeshow chi square = 1231 with a value of p = 0.267.Conclusions: Assessment with EuroSCORE was not reliable in this sample to predict mortality in patients undergoing cardiac surgery. García G, Maldonado F, Ramos E, Solis F. Análisis de morbilidad y mortalidad en el Área de Cuidados Intensivos, Hospital “Carlos Andrade Marín”- año 2012. Revista Cambios 2013;13. To study the morbidity and mortality of Intensive Care Area Hospital Carlos Andrade Marin that is a multipurpose unit and regional reference. Methodological Design. We performed a descriptive, transversal, retrospective research to determine the causes of morbidity and mortality in the intensive care area of the Hospital Carlos Andrade Marín from the first of January 2012 to December 31, 2012. For data collection were taken from the face sheets of the medical records of the unit and the information was digitized in a database with Visual Basic for Excel program. Statistical analysis was performed using SPSS version 20. Results. Data were collected from 1199 patients, with 59% male, median age was 59 years, average length of stay of 4.9 days, the main causes of admission was medical 56%, the gross mortality was 24% and intensive care attributable to 11%, the average income APACHE II was 17.3, with a theoretical value 26% of mortality. Conclusions. The main reason for admission was septic pathology that like similar studies is the predominant pathology multipurpose units worldwide as rates of hospital stay and mortality.
URI : http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/3104
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