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Título : Presentación de caso para educación médica accidente isquémico transitorio y mixoma en paciente de 94 años
Autor : Gabela, Jorge (dir)
Requena López, María Bernarda
Descriptores / Subjects : Medicina
Fecha de Publicación : dic-2014
Ciudad: Editorial : Quito, 2014
Cita Sugerida : Tesis (Médico), Universidad San Francisco de Quito, Colegio de Ciencias de la Salud; Quito, Ecuador, 2014
Resumen / Abstract: Los accidentes cerebrovasculares constituyen una causa frecuente de consulta en el servicio de Emergencias y se deben manejar con celeridad y eficiencia. Las defunciones por accidente cerebrovascular constituyen la tercera causa de muerte en el Ecuador en el año 2011 (INEC, 2011). El accidente isquémico transitorio representa una clase de evento cerebrovascular que remite espontáneamente pero puede constituir el pródromo de una isquemia cerebral establecida. En este caso también se presenta como causa de isquemia cerebral transitoria un tumor primario cardiaco, el mixoma. Los tumores primarios cardiacos constituyen una causa poco frecuente de accidente isquémico transitorio, sin embargo, se necesita tenerlos en cuenta en la determinación de las causas de accidente cerebral isquémico, pues el mixoma, por su capacidad de generar embolismo, puede llevar a una muerte súbita en hasta 15% de los casos (Swartz, 2003). Se estudiarán estas afecciones en este trabajo, con el ejemplo de una paciente adulta mayor que se presenta con un cuadro de accidente isquémico transitorio. Se detallará el proceso diagnóstico que debe seguirse y la fisiopatología de los eventos cerebrovasculares y sus causas. Se propondrán algoritmos de tratamiento en base a la evidencia disponible y se detallarán los planes de rehabilitación y seguimiento de los pacientes con accidentes isquémicos.
Descripción : Stroke is a common cause of consultation in the ED and should be handled rapidly and efficiently. Stroke was the third leading cause of death in Ecuador in 2011 (INEC, 2011). Ischemic stroke is a self-limiting cerebrovascular event but may be prodromal of established cerebral ischemia. In the clinical case presented, we analyze a cause of transient ischemic attack, the myxoma, a primary cardiac tumor. Primary cardiac tumors are a rare cause of transient ischemic attack, however, we have to them into account in determining the causes of ischemic stroke, as myxoma’s embolisms can lead to sudden death up in 15 % of cases (Swartz, 2003). These disorders will be studied in this work, with the example of an elderly patient who presents with symptoms of transient ischemic attack. The diagnostic process to be followed and the pathophysiology of cerebrovascular events and their causes will be detailed. Processing algorithms are proposed based on available evidence. Rehabilitation plans and monitoring of patients with ischemic are also detailed.
URI : http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/3649
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