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Título : ¿Uso de rocuronio en terapia electroconvulsiva, una alternativa segura? serie de casos generada en el Hospital Carlos Andrade Marín en el período de noviembre 2013- abril 2014
Autor : Acuña Vivanco, Galo Andrés
Descriptores / Subjects : Uso Terapéutico
Anestesia
Fecha de Publicación : feb-2015
Ciudad: Editorial : Quito: USFQ, 2015
Cita Sugerida : Tesis (Especialista en Anestesiología), Universidad San Francisco de Quito, Colegio de Postgrados; Quito, Ecuador, 2015
Resumen / Abstract: Introducción: En la actualidad el uso de la terapia electroconvulsiva ha aumentado como alternativa terapéutica en varias patologías. El uso de TEC modificado ayuda disminuir los efectos fisiológicos y los efectos adversos del tratamiento, el objetivo del presente estudio es determinar la seguridad del uso de rocuronio en la terapia electroconvulsiva. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de una serie de casos en los que intervinieron 47 terapias electroconvulsivas, se usó como relajante neuromuscular rocuronio a dosis de 0.3 mg/kg, el tiempo promedio para realizar la descarga eléctrica fue de 5 minutos. Se administra neostigmina y atropina como agente de reversión de la parálisis. Resultados: El análisis de los casos dan resultados descriptivos, el promedio de la relación TOF obtenido luego de 20 minutos del uso de neostigmina y atropina fue de 88.7%, lo que no asegura un retorno a la ventilación espontanea. Conclusiones: el uso de rocuronio en terapia electroconvulsiva es seguro siempre y cuando se lo convine con sugamadex ya que este garantiza el una reversión del bloqueo neuromuscular confiable y minimiza los posibles efectos adversos de los bloqueadores nueromusculares no despolarizantes.
Descripción : Introduction: Nowadays the use of electroconvulsive therapy has increased as a therapeutic alternative in several pathologies. The use of modified ECT helps reduce the physiological effects and adverse effects of the treatment, the objective of this study is to determine the safety of using rocuronium in electroconvulsive therapy. Method: A prospective study of a series of cases in which involved 47 electroconvulsive therapy was made, rocuronium was used as neuromuscular relaxant, in a dose of 0.3 mg / kg, the average time to perform the electrical discharge was 5 minutes. It is administered neostigmine and atropine as reversal agent of paralysis. Results: The analysis of cases give descriptive results, the average of ratio TOF obtained after 20 minutes of use of neostigmine and atropine was 88.7%, which does not ensure a return of spontaneous ventilation. Conclusions: The use of rocuronium in ECT is safe, provided that it is used with sugammadex, this ensures reliable reversal of neuromuscular blockade and minimize potential adverse effects of non-depolarizing neuromuscular blockers.
URI : http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/4536
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