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Título : Presentación de caso clínico para educación médica divertículo de Meckel como diagnóstico diferencial de abdomen agudo en población adulta
Autor : Hidrobo, Enrique (dir)
Masabanda Celorio, Verónica Elizabeth
Descriptores / Subjects : Sistema Gastrointestinal
Enfermedades
Diagnóstico
Cirugía
Fecha de Publicación : may-2015
Ciudad: Editorial : Quito: USFQ, 2015
Cita Sugerida : Tesis (Médico), Universidad San Francisco de Quito, Colegio de Ciencias de la Salud; Quito, Ecuador, 2015
Resumen / Abstract: El divertículo de Meckel (DM) es la malformación congénita del tracto gastrointestinal más común que afecta entre el 2% y 4% de la población en general. La prevalencia es mayor en menores de dos años y de manera muy infrecuente se presenta en adultos. Por lo general en la población adulta es clínicamente silente pero podría presentarse con síntomas gastrointestinales poco específicos antes de llegar a la ‘urgencia clínica/quirúrgica’ (Safer, 2014). En la práctica clínica, es considerado un problema principalmente por las complicaciones asociadas que se presentan hasta en un 16%. Para este caso clínico, hemos decidido centrarnos en la relación entre DM, abdomen agudo y perforación intestinal como principal complicación, ya que es la presentación clínica de nuestra paciente, en donde la descripción de dolor abdominal, examen físico, exámenes de laboratorio e imagen no son específicos de una etiología en particular. Siendo así, cualquier causa de dolor abdominal un posible diagnóstico diferencial, incluido el DM. Dada la rareza de casos en población adulta, junto con los síntomas y signos inespecíficos, hacen del DM una alteración gastrointestinal subdiagnosticada en la práctica clínica. Representando así un tema diagnóstico de interés y a considerar en pacientes con dolor abdominal, en quienes a pesar de exhaustivos exámenes permanecen sin un diagnostico prequirúrgico establecido (Sagar, 2006).
Descripción : Meckel's diverticulum (MD) is the most common congenital malformation of the gastrointestinal tract that affects between 2% and 4 % of the general population. The prevalence is higher in children under two years and is very infrequently in adults. Usually in the adult population it is clinically silent but may present with nonspecific gastrointestinal symptoms before reaching the 'clinical/surgical emergency' (Safer, 2014). In clinical practice, it is considered a problem mainly associated complications that occur up to 16 %. For this case report, we have decided to focus on the relationship between MD, acute abdomen and bowel perforation, as is the clinical presentation of our patient, where the description of abdominal pain, physical examination, laboratory tests and imaging are not specific to a particular etiology. Given the rarity of cases in adults, along with nonspecific symptoms and signs make the DM a gastrointestinal disorder underdiagnosed in clinical practice. Thus representing a diagnosis topic of interest and considered in patients with abdominal pain, who despite extensive tests remain without a preoperative diagnosis established (Sagar, 2006).
URI : http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/5828
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