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Título : Presentación de caso para educación médica miocardiopatía de Takotsubo, en paciente femenina de 51 años con presentación clínica variable
Autor : Cerda, Pablo (dir)
Campaña Delgado, Mario Sebastián
Descriptores / Subjects : Corazón
Enfermedades
Enfermedad Cerebrovascular
Stress
Fecha de Publicación : oct-2015
Ciudad: Editorial : Quito: USFQ, 2015
Cita Sugerida : Tesis (Médico), Universidad San Francisco de Quito, Colegio de Ciencias de la Salud; Quito, Ecuador, 2015
Resumen / Abstract: La valoración de síntomas cardíacos o no cardíacos en la sala de emergencia es de suma importancia en la formación del estudiante de medicina de pre-grado, tres síntomas inespecíficos como dolor torácico, disnea y palpitaciones pueden tener como origen patologías simples como complejas. El enfoque de este caso interactivo es analizar la sintomatología inespecífica de un paciente desde su estadía en la sala de emergencia, hasta su evolución a nivel hospitalario mediante un razonamiento clínico ordenado y profundo para encontrar la causa clínica final de su sintomatología. Varios pacientes en la sala de emergencia presentan un cuadro clínico inespecífico que pueden enmascarar patologías poco comunes, sin embargo cuando se realiza un análisis y un examen físico adecuado se puede evidenciar hallazgos clínicos que pueden orientar al diagnóstico final o introducir al clínico a patologías más complejas que requieren una investigación más minuciosa y ordenada del cuadro y los síntomas acompañantes que presentó la paciente. En el siguiente caso clínico se presentará varios síntomas asociados que presentó la paciente en la sala de emergencia que desencadenó un gran abanico de posibilidades diagnósticas y de razonamiento clínico entre ellos presentó dolor torácico precordial con persistencia de presiones arteriales elevadas y taquicardia sin causa aparente lo que genera posibles causas de origen: Cardíaco, Pulmonar, mixto cardíaco y pulmonar y no cardíaco ni pulmonar. Diagnósticos diferenciales como miocarditis, feocromocitoma y cardiopatía de Takotsubo (inducida por estrés) serán planteados de acuerdo a la evolución atípica de la paciente, donde se evidenciara que para llegar a un diagnostico tan complejo como la cardiopatía de Takotsubo se necesita de un razonamiento clínico completo y ordenado que será una herramienta útil para todo estudiante de medicina de pregrado y para su carrera como médico.
Descripción : The assessment of cardiac or non-cardiac symptoms in the emergency room is important in the formation of medical student undergraduate three specific symptoms such as chest pain, breathlessness and palpitations can be operated from simple and complex diseases. The focus of this interactive case is to analyze the specific symptoms of a patient from his stay in the emergency room, to its evolution in hospitals through an orderly and clinical reasoning to find the principal cause of her clinical symptoms. Several patients in the emergency room have a nonspecific clinical features that may mask rare diseases, however when a proper analysis and physical examination performed, clinical findings may be evidenced that can guide to the diagnosis or introduce to a complex pathologies that require more investigation. In the following case several associated clinical symptoms presented by the patient in the emergency room setting off a wide range of diagnostic possibilities and clinical reasoning including precordial chest pain presented with persistent high blood pressure and tachycardia without apparent cause that could have some etiologies: heart, lungs, heart and lung mixed and neither cardiac non pulmonary. Differential diagnosis as myocarditis, pheochromocytoma and heart disease Takotsubo (stress-induced Cardiomyopathy.) will be raised according to the atypical evolution of the patient, where it is evidenced that to reach such a complex disease likes Takotsubo Cardiomyopathy. A reasoning full and orderly clinical assessment will be a useful tool for all medical students and for the medical career,
URI : http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/5849
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