Estudio comparativo in vitro sobre la efectividad de la pasta de hidroxido de calcio, del aceite ozonizado, la irrigación con clorhexidina al 2% frente al Enterococcus faecalis en dentina de bovino

Abstract

El objetivo de este estudio in vitro fue comparar la efectividad de la pasta de hidróxido de calcio, del aceite ozonizado, de la clorhexidina al 2%, de la irrigación convencional y de la irrigación ultrasónica pasiva con hipoclorito de sodio al 5.25% frente al E. faecalis en presencia de dentina. Materiales y métodos: Cincuenta incisivos de bovino fueron cortados transversalmente para obtener raíces de 15mm de longitud que fueron preparadas con técnica convencional. Se dividió a los ejemplares en cinco grupos (n=10). Cada grupo constó de 8 muestras, un control positivo y un control negativo. Los grupos se infectaron con E. faecalis por 21 días, con excepción de los controles negativos. Una vez cumplido el plazo, cada una de las muestras se trató con una de las técnicas experimentales: irrigación convencional con hipoclorito de sodio al 5.25% por 10 minutos, irrigación ultrasónica pasiva (IUP) con hipoclorito de sodio al 5.25% por 30 segundos, irrigación con clorhexidina al 2% por 10 minutos, colocación de aceite ozonizado por 8 días y colocación de hidróxido de calcio por 15 días. Los controles positivos no recibieron ningún tratamiento. Se obtuvieron las muestras microbiológicas y se analizaron empleando el método del número más probable (NMP). El análisis estadístico se realizó utilizando el software IBM SPSS. Para comparar los datos obtenidos y obtener la significancia, se ejecutó la prueba de Mann-Whitney. Resultados: El porcentaje de reducción bacteriana fue de 99,99% para la irrigación convencional, 99,99% para la IUP, 99,99% para la irrigación con clorhexidina, 99,78% para el aceite ozonizado y 74, 57% para el hidróxido de calcio. La prueba de Mann-Whitney determinó que no hay diferencia estadística entre la irrigación convencional, la IUP y la irrigación con clorhexidina. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el aceite ozonizado y los demás grupos. Igualmente, el hidróxido de calcio fue estadísticamente menos efectivo que los otros grupos. El nivel de significancia fue de p<0,05. Conclusiones: Ninguna de las técnicas estudiadas fue capaz de eliminar todas las bacterias presentes en el sistema de conductos. Las técnicas más eficaces fueron la irrigación convencional, la IUP y la irrigación con clorhexidina. Igualmente, el aceite ozonizado presentó un porcentaje de reducción bacteriana muy elevado. Sin embargo, el hidróxido de calcio tuvo el porcentaje de reducción bacteriana más bajo. Se aceptó parcialmente la hipótesis del estudio puesto que el grupo de clorhexidina fue uno de los más efectivos, pero el aceite ozonizado poseyó un resultado estadísticamente menor.