Conocimientos y actitudes sobre anticoncepción y sexualidad en adolescentes de la Unidad Educativa de Tumbaco, antes y después de un programa de intervención

Abstract

Introducción: La adolescencia es un periodo de formación de criterio a través de experimentación. Esto puede llevar a conductas de riesgo, entre las cuales está llevar una vida sexual activa sin adecuados conocimientos de salud sexual y reproductiva. Esto a su vez lleva como consecuencia al embarazo precoz en adolescentes, el cual tiene impacto en factores sociales como escolaridad y también en la mortalidad de mujeres y niños. En el Ecuador, se han desarrollado múltiples estrategias gubernamentales como el ENIPLA (Estrategia Nacional Intersectorial de Planificación Familiar y Prevención del Embarazo en Adolescentes, ahora denominado Plan Familia Ecuador, con el objetivo de combatir las consecuencias del embarazo en adolescentes. El ENIPLA diseñó un programa de intervención de salud sexual y reproductiva, basado en derechos. El objetivo de este estudio es determinar si existe una diferencia entre grupo experimental y control pre y post intervención, al aplicar dicho programa a adolescentes pertenecientes a un colegio público en Tumbaco, Ecuador. Metodología: Se invitó a participar a 990 estudiantes, 64 estudiantes no cumplieron criterios de inclusión y 140 no pudieron participar por logística de tiempo. A los 786 estudiantes que participaron, se aplicó el cuestionario validado Beckwith (2006), 118 estudiantes no completaron la encuesta pre intervención. Se aplicó el programa de intervención al grupo experimental. Luego de la intervención, todos los estudiantes de grupo control y experimental llenaron nuevamente el cuestionario. Se realizó, por medio de SPSS Versión 23, la prueba de T de student para muestras independientes, dependientes y ANOVA. Adicionalmente se realizó chi-cuadrado para determinadas variables categóricas. Resultados: El tamaño de muestra final para el análisis fue de 582 estudiantes (grupo experimental n = 256 y grupo control n = 326). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa (p <0.001) en el grupo experimental luego de la intervención en comparación con grupo control en el área de conocimientos de anticonceptivos, y salud sexual y reproductiva. No se logró encontrar una diferencia estadísticamente significativa p >0.573 post intervención en el área de violencia y derechos de salud sexual y reproductiva. Se evidenció que la mayoría de hombres y mujeres tuvieron su primer encuentro sexual a la edad de 15 a 16 años. El porcentaje de individuos que son sexualmente activos aumenta directamente proporcional con la edad. Conclusiones: Se logró ver una diferencia estadísticamente significativa en el grupo que recibió la intervención en cuanto a conocimientos de cómo utilizar un condón y sobre infecciones de trasmisión sexual y modo de transmisión de las mismas. No obstante, no se pudo lograr una diferencia en todos los aspectos que cubría la intervención como actitudes, violencia y derechos de salud sexual y reproductiva. Este estudio, así como estudios similares, demuestran que para lograr impacto en factores sociales y el ambiente cultural se requiere de intervenciones de mayor duración.