Detección molecular de resistencia a claritromicina en Helicobacter pylori en muestras de heces

Abstract

Helicobacter pylori es una bacteria gram negativa catalasa y oxidas positivas, forma parte de la microbiota normal de la faringe y el cardias gástrico. Cuando se encuentra en el estómago está asociado a la mayoría de gastritis, ulceras duodenales/gástricas y cáncer gástrico asociado al linfoma de MALT. Se puede tratar de manera efectiva, cuando se lo detecta a tiempo, el tratamiento se basa en una triple combinación demetronidazol, claritromicina y amoxicilina. Uno de los mayores problemas asociados con esta bacteria es la prevalencia que puede ser desde la colonización en la niñez hasta la muerte del hospedador. Uno de los mecanismos de persistencia es la resistencia a antibióticos, se ha descrito mutaciones (A2142C/G y A2143G) que se encuentran en el gen 23S rRNAdel dominio V de la peptidiltransferasa la cual le confiere resistencia a claritromicina. El objetivo de este estudio es de detectar las mutaciones que confieren resistencia a claritromicina, de manera rápida eficiente, con alta relevancia clínica y no invasiva. Encontramos que las muestras de heces pueden ser extraídas para generar un templado adecuado para realizar PCR Real time. La A2143Gfue la mutación más prevalente, seguida por la A2142G y la resistencia fue del 43%. Las curvas de melting fueron comprobadas por medio de secuenciación, en donde se encontró los cambios puntuales en el genoma del 23S rRNA además de corroborar la detección de cepas combinadas.