Anestesia en paciente embarazada portadora del sindrome de eisenmenger

Abstract

El embarazo implica una mayor demanda para suplir las necesidades maternas y fetales; el corazón debe suplirlas al aumentar el gasto cardiaco mediante un aumento de la frecuencia cardiaca, volemia, disminución de resistencia periférica. El embarazo es una situación poco tolerada en pacientes con cardiopatías previas, por lo tanto es una situación de alto riesgo. El síndrome de Eisenmenger es una enfermedad vascular pulmonar de tipo obstructivo que se desarrolla a partir de la existencia previa de una comunicación entre la circulación sitemática y pulmonar, con desviación de la corriente sanguínea de izquierda a derecha. Esto determina un aumento de la presión pulmonar con posterior inversión del shunt que se torna de derecha a izquierda o bidireccional. Se describirá el caso de una paciente embarazada que tiene esta cardiopatía y se presentan las recomendaciones para el manejo anestésico.