Análisis del mercado farmacéutico ecuatoriano oferta de medicamentos cardiológicos en relación a su esencialidad

Abstract

Cada año a causa de enfermedades cardiovasculares fallecen decenas de millones de personas. Como parte de la respuesta sanitaria a estas patologías el acceso a medicamentos es una estrategia priorizada, sin embargo y pese a que el acceso a medicamentos esenciales corresponde a una prioridad establecida por la OMS, más de 200 millones de personas no pueden acceder a los medicamentos que requieren y cerca de 16 millones de personas murieron a causa de 10 enfermedades altamente evitables y prioritarias debido a la falta de acceso a medicamentos esenciales en países de bajos ingresos. En el Ecuador pese a los mandatos constitucionales referentes al derecho a la salud y el acceso a medicamentos, la falta de disponibilidad de medicamentos esenciales pone en riesgo el acceso a los mismos. El mercado farmacéutico nacional está compuesto de más de 15960 medicamentos, sin embargo, no existe evidencia disponible sobre el comportamiento y la composición del mismo desde una perspectiva sanitaria, para analizar este mercado se realizó a una investigación cuantitativa, a través de un estudio analítico transversal de la base de medicamentos del vademécum nacional y la base de precios techo de la secretaría nacional de fijación de precios para el grupo específico de medicamentos de uso cardiológico, a través de un estudio de utilización de medicamentos enfocado a la oferta. Los resultados señalan que existe una predominancia de medicamentos que se comercializan con marcas comerciales, el mercado farmacéutico está compuesto mayoritariamente por productos no esenciales, existe falta de disponibilidad relativa y absoluta de varias alternativas esenciales, prioritarias para la salud pública, mientras que, paradójicamente existe una amplia disponibilidad de productos no esenciales, varios de los cuales presentan cuestionable seguridad y eficacia frente a sus alternativas esenciales. En relación al comportamiento del precio, los medicamentos del régimen regulado de fijación de precios redujeron sus precios después de la implementación del nuevo reglamento, sin embargo, esa tendencia no parece reproducirse con el grupo de los medicamentos del régimen liberado. Por lo tanto, se puede concluir que el mercado farmacéutico no orienta la oferta de medicamentos cardiológicos priorizando los criterios de esencialidad, ni en base a las necesidades de salud pública del Ecuador.