Evaluación de la precisión marginal en cofias de zirconia elaboradas empleando los sistemas CAD/CAM Cerec InLab y Zirkonzahn en comparación con la precisión marginal de cofias de zirconia elaboradas con el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO

Abstract

El objetivo de este estudio in vitro fue comparar la precisión marginal de cofias de zirconia elaboradas empleando dos sistemas CAD/CAM Cerec InLab (Sirona) y Zirkonzahn (Zirkonzahn) y un sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn). Materiales y métodos: Se elaboró un modelo maestro de Cr-Co en base a una preparación de ivorina para corona de zirconia de un segundo premolar superior, al que se le realizó una reducción de 1mm en la pared axial y 1.5mm en oclusal, con un margen gingival de hombro redondeado. Se fabricaron diez cofias para cada sistema, talladas en zirconia pre-sinterizada y posteriormente sinterizadas de acuerdo a las instrucciones del fabricante. El grupo control consistió de diez cofias de metal elaboradas mediante el método de cera perdida. A través de una técnica de réplica, utilizando silicona de adición (polivinil siloxano) Elite HD+ (Zhermack), se tomaron impresiones de cada cofia para obtener el espesor marginal y determinar la discrepancia absoluta de cada cofia. Las medidas se obtuvieron a través de un estereomicroscopio (Meiji Techno EMZ-13TR (Japón)), a un aumento de 50x. El análisis estadístico se realizó utilizando el software IBM SPSS. Para comparar los datos obtenidos y obtener la significancia, se ejecutó el test t. Resultados: La discrepancia marginal absoluta media y el espesor marginal fue 92.14±38.59μm y 78.62±31.33μm para el sistema CAD/CAM Cerec InLab (Sirona), 38.71±12.62μm y 36.91±13.56μm para el sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn), 77.92±38.01μm y 69.42±33.23μm para el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn) y 44.11±15.36μm y 43.74±15.70μm para el grupo control. La prueba t determinó diferencias estadísticamente significativas entre los sistemas Cerec InLab (Sirona) y Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn) en comparación con el grupo control para la discrepancia marginal absoluta y el espesor marginal (p=0.000)(p<0.001). Sin embargo, no existieron diferencias estadísticamente significativas entre los sistemas CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn) y el grupo control (p>0.001). El nivel de significancia fue p>0.001. Conclusiones: Todos los sistemas mostraron discrepancias marginales medias menores a 120μm, por tanto son considerados clínicamente aceptables. El sistema más preciso fue CAD/CAM Zirkonzahn (Zirkonzahn). El sistema que mostró menor precisión marginal fue Cerec InLab (Sirona). Se aceptó parcialmente la hipótesis del estudio puesto que el sistema CAD/CAM Zirkonzahn (Sirona) presentó mejor precisión marginal comparada con el sistema pantográfico Zirkograph 025 ECO (Zirkonzahn). Sin embargo, el sistema Cerec InLab no cumplió con el postulado propuesto en la hipótesis.